Nieudana próba dzierżawy lublinieckiego Szpitala Powiatowego. Są nowe plany i oczekiwanie na… uzdrowienie systemu centralnego
12 sierpnia Joachim Smyła – Starosta Lubliniecki, poinformował o odstąpieniu American Heart of Poland od planu objęcia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Lublińcu dzierżawą operatorską.
W oświadczeniu wydanym przez AHP wskazano m.in. na niestabilność systemu ochrony zdrowia w Polsce; niepewność dotyczącą finansowania świadczeń przez Narodowy Fundusz Zdrowia, w tym brak rozliczenia części świadczeń wykonanych ponad limity w 2025 i 2026 roku; skutki wdrażania regulacji dotyczących minimalnych wynagrodzeń w ochronie zdrowia czy na poziom ryzyka operacyjnego i finansowego, który – przy zachowaniu odpowiedzialności wobec pacjentów, pracowników oraz akcjonariuszy Spółki nie pozwala obecnie na podjęcie długoterminowego zobowiązania w formule dzierżawy operatorskiej.
Rozwiana szansa na dzierżawę zrodziła pytanie o przyszłość Szpitala Powiatowego w Lublińcu. W tej sprawie skierowaliśmy zapytanie do władz powiatu, poruszając kwestię dalszych rozwiązań i działań ukierunkowanych na poprawę sytuacji w mocno zadłużonej placówce.
Odpowiedź Dominiki Łupierz – rzecznika prasowego Starostwa Powiatowego w Lublińcu [8.09.]
W dniu 24 czerwca 2026 roku Rada Powiatu podjęła uchwałę w sprawie kierunku zmian organizacyjno-prawnych Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Lublińcu, której wykonanie powierzyła Zarządowi Powiatu. W uzasadnieniu tej uchwały przedstawiono bardzo szeroki wachlarz działań Zarządu i Rady Powiatu w zakresie wydzierżawienia budynków szpitala, mienia ruchomego, środków trwałych, wartości materialnych i prawnych stanowiących własność Powiatu Lublinieckiego. Wspomniana uchwała została podjęta w związku z tym, że przeprowadzone wcześniej przetargi, jak i zaproszenia do składania ofert i negocjacji zakończyły się wynikiem negatywnym, nie dokonano wyboru dzierżawcy.
Zarząd Powiatu, podejmując próbę ratowania sytuacji SP ZOZ, od razu przystąpił do poszukiwania innych, możliwych rozwiązań. W listopadzie skierował list intencyjny w sprawie konsolidacji z Górnośląskim Centrum Medycznym w Katowicach z SP ZOZ-em w Lublińcu, wskazując, że najważniejszym zadaniem jest troska o jak najlepszą ochronę zdrowia dla mieszkańców Powiatu Lublinieckiego. W konsolidacji Zarząd Powiatu widział szansę, w której dobro pacjenta będzie priorytetem działań samorządu powiatowego.
Odbyło się kilka spotkań członków Zarządu Powiatu z kierownictwem GCM, ale niestety GCM w dniu 10 lutego 2026 roku poinformował, że ze strony GCM brak jest możliwości kontynuowania rozmów w sprawie konsolidacji. Uzasadnieniem były nakreślone – przez podmiot tworzący GCM – strategiczne kierunki rozwoju bazy klinicznej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, ale przede wszystkim aktualne warunki ekonomiczne systemu ochrony zdrowia w Polsce oraz prognozy dotyczące sytuacji finansowej GCM w kontekście planowanych zmian w finansowaniu świadczeń zdrowotnych w obszarach kluczowych dla rentowności szpitala GCM.
W związku z odmową konsolidacji GCM-u z SP ZOZ-em w Lublińcu, Zarząd Powiatu w dniu 11 lutego 2026 roku wystosował listy intencyjne dot. propozycji konsolidacji szpitali do Marszałka Województwa Śląskiego, Rektora Uniwersytetu Opolskiego, Rektora Uniwersytetu Jagiellońskiego, Rektora Uniwersytetu im. Piastów Śląskich we Wrocławiu oraz Marszałka Województwa Opolskiego.
W odpowiedzi na w/w list intencyjny Uniwersytecki Szpital Kliniczny we Wrocławiu nie wyraził woli przystąpienia do proponowanego procesu konsolidacyjnego, Zarząd Województwa Opolskiego poprosił o przedstawienie najistotniejszych danych dotyczących działalności SP ZOZ w Lublińcu z ostatnich lat, władze Uniwersytetu Opolskiego skontaktowały się bezpośrednio z Dyrekcją SP ZOZ-u. W dniu 27 marca br. odbyło się spotkanie z Marszałkiem Województwa Śląskiego. Z Uniwersytetu Jagiellońskiego nie wpłynęła żadna odpowiedź.
We wcześniejszych jeszcze działaniach Zarząd Powiatu realizował koncepcję przygotowującą restrukturyzację SP ZOZ-u poprzez wykorzystanie mechanizmu sanacji, która pozwoliłaby SP ZOZ-owi, w okresie 18 miesięcy, uwolnić się od wszelkich egzekucji komorniczych, jak również na ten okres czasu zamrożone byłyby wszelkie roszczenia wierzycieli. To mogłoby dać szansę SP ZOZ-owi na taką konstrukcję, która pozwoliłaby na dalsze funkcjonowanie szpitala bez comiesięcznej straty przekraczającej milion złotych. Niestety sąd wydał rozstrzygnięcie, w którym wskazał, iż instrumenty sanacyjne odnoszą się tylko do przedsiębiorstw.
Po podjęciu i przeprowadzeniu opisanych powyżej działań, w czerwcu, podczas sesji Rady Powiatu, Zarząd Powiatu przedstawił Radzie Powiatu propozycję przekształcenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej (SP ZOZ) w spółkę kapitałową. Proponowane rozwiązanie otwiera możliwość zmiany dotychczasowej formuły organizacyjno-prawnej podmiotu, bez konieczności przeprowadzania procesu jego likwidacji. Pozwolę sobie także przedstawić, w możliwie najbardziej syntetyczny sposób, jakie jest otoczenie systemowe w ochronie zdrowia, ponieważ wszelkie działania, które proponuje Zarząd Powiatu są wynikiem tej dramatycznej zapaści całego systemu ochrony zdrowia, o czym wielokrotnie mówiliśmy podczas sesji Rady Powiatu, podejmując liczne uchwały, które w sposób szczegółowy to wszystko opisywały i diagnozowały.
Trzeba w tym miejscu zaznaczyć, że kiedy w wyniku reform administracyjnych samorządy powiatowe przejmowały odpowiedzialność za prowadzenie szpitali, nie otrzymały możliwości zaprojektowania systemu od nowa. Nie decydowały o tym, jakie oddziały mają funkcjonować. Nie ustalały sposobu finansowania świadczeń. Nie tworzyły taryf. Nie określały zasad kontraktowania. Nie projektowały sieci szpitali. Nie ustalały zasad wynagradzania personelu.
Dziś praktycznie szpitale powiatowe oparte na podstawowych oddziałach generują ogromne straty i to nie dlatego, że dyrektorzy nie potrafią zarządzać. Nie dlatego, że samorządy nie chcą. Powód jest prostszy – system od wielu lat wycenia właśnie te podstawowe świadczenia w sposób, który nie pokrywa rzeczywistych kosztów ich udzielania.
Niestety, państwo stworzyło system, którego dziś nie potrafi naprawić. W tym systemie każdy hospitalizowany pacjent, na tych podstawowych oddziałach oznacza stratę. Każdy dyżur generuje koszty, każda podwyżka wynagrodzeń wymuszona oraz zgodna z ustawą pogłębia deficyt. Każdy wzrost cen energii, leków i materiałów medycznych sprawia, że rachunek ekonomiczny staje się coraz bardziej bezlitosny. W pewnym momencie dyrektor staje przed wyborem – nie pomiędzy dobrym i złym rozwiązaniem, lecz pomiędzy złym i jeszcze gorszym. Może prowadzić wyłącznie podstawowe oddziały i z roku na rok pogłębiać stratę albo poszukać takich świadczeń, które pozwolą tę stratę zrekompensować. I właśnie w tym momencie zaczęła się przebudowa całego polskiego systemu szpitalnictwa. Zaczęto „załatwiać” takie oddziały, jak kardiologia, ortopedia, onkologia, neurochirurgia itp., bo właśnie te świadczenia były dobrze wyceniane. I tylko w ten sposób można było utrzymać internę, z mniejszą stratą.
Powstał więc system, którego nikt nigdy nie zaprojektował. Prawdziwą przyczyną kryzysu jest to, że państwo od lat nie zapewniło właściwego finansowania oddziałów w szpitalach powiatowych, adekwatnie do kosztów ich funkcjonowania.
W tym miejscu pragnę jeszcze przypomnieć, iż od końca kwietnia prowadzone były rozmowy konsolidacyjne z AHP, o których szeroko informowano na ostatniej sesji Rady Powiatu. Z jednej i z drugiej strony była wola połączenia działania SP ZOZ-u w Lublińcu z AHP, ale niestety zmiany w otoczeniu systemowym i ekonomicznym ochrony zdrowia uniemożliwiły wdrożenie tego projektu.
A oto treść pisma z dnia 23 lipca 2026 roku:
„Szanowny Panie Starosto,
W imieniu American Heart of Poland S.A. pragniemy serdecznie podziękować za możliwość przeprowadzenia rozmów dotyczących potencjalnej współpracy w zakresie objęcia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Lublińcu dzierżawą operatorską.
Od początku prowadzonych rozmów spotkaliśmy się z dużym zaangażowaniem i otwartością zarówno ze strony Starostwa Powiatowego w Lublińcu, Dyrekcji Szpitala, jak również wszystkich osób uczestniczących w procesie analizy możliwości wypracowania modelu dalszego funkcjonowania placówki. Pragniemy podkreślić, że wysoko oceniamy profesjonalizm, transparentność oraz wolę znalezienia rozwiązań służących zabezpieczeniu mieszkańcom Powiatu Lublinieckiego dostępu do świadczeń zdrowotnych.
W ramach prowadzonych prac, po podpisaniu umowy o zachowaniu poufności, mieliśmy możliwość szczegółowego zapoznania się z sytuacją ekonomiczną i operacyjną Szpitala, przeprowadzenia wizji lokalnej, odbycia szeregu spotkań z przedstawicielami władz Powiatu, Dyrekcją Szpitala oraz rozmów z interesariuszami na poziomie lokalnym i wojewódzkim. Pozyskane informacje pozwoliły nam na przeprowadzenie kompleksowej analizy możliwości zaangażowania American Heart of Poland w ten projekt.
Niestety, pomimo dostrzegania potencjału Szpitala oraz przekonania o zasadności podejmowanych przez Państwa działań naprawczych, jesteśmy zmuszeni poinformować o podjęciu decyzji o zakończeniu prowadzonych rozmów i odstąpieniu od dalszego procedowania projektu. Decyzja ta nie jest konsekwencją oceny działalności Szpitala, jego pracowników ani współpracy z władzami Powiatu. Wynika ona przede wszystkim z istotnej zmiany otoczenia systemowego i ekonomicznego, która nastąpiła w trakcie prowadzonych analiz. Szczególne znaczenie miały w tym zakresie:
- pogłębiająca się nieprzewidywalność warunków funkcjonowania podmiotów leczniczych wynikająca z niestabilności systemu ochrony zdrowia w Polsce;
- w szczególności utrzymująca się niepewność dotycząca finansowania świadczeń przez
Narodowy Fundusz Zdrowia, w tym brak rozliczenia części świadczeń wykonanych ponad limity w 2025 i 2026 roku; - oraz potencjalne skutki wdrażania regulacji dotyczących minimalnych wynagrodzeń w
ochronie zdrowia, w szczególności przyjęcia wariantu rekomendowanego przez Agencję Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, bez zapewnienia przewidywalnego mechanizmu pełnego pokrycia wynikających z tego kosztów; - wynikający z powyższych czynników poziom ryzyka operacyjnego i finansowego, który – przy zachowaniu odpowiedzialności wobec pacjentów, pracowników oraz akcjonariuszy naszej spółki – nie pozwala obecnie na podjęcie długoterminowego zobowiązania w formule dzierżawy operatorskiej.
Decyzja została podjęta z dużą rozwagą i po przeprowadzeniu wieloaspektowej analizy. Tym bardziej pragniemy wyrazić uznanie dla wszystkich osób zaangażowanych w proces poszukiwania rozwiązań dla Szpitala. Jesteśmy przekonani, że podejmowane przez Państwa działania wynikają z autentycznej troski o przyszłość placówki, jej pracowników oraz bezpieczeństwo zdrowotne mieszkańców Powiatu Lublinieckiego.
Dziękujemy za zaufanie, jakim zostaliśmy obdarzeni, oraz za możliwość poznania Państwa organizacji. Mamy nadzieję, że w przyszłości, w bardziej stabilnym otoczeniu regulacyjnym i finansowym systemu ochrony zdrowia, pojawią się okoliczności sprzyjające ponownemu rozważeniu możliwości współpracy.
Życzymy Państwu powodzenia w dalszych działaniach na rzecz rozwoju Szpitala oraz znalezienia optymalnego modelu zapewniającego jego stabilne funkcjonowanie.”
Przytoczyłam te wszystkie okoliczności działań Rady Powiatu oraz Zarządu Powiatu, aby określić punkt wyjścia w realizacji uchwały nr 234/XXII/2026 w sprawie kierunku zmian organizacyjno-prawnych SP ZOZ w Lublińcu w obecnym kształcie systemu ochrony zdrowia.
Zarząd Powiatu przystąpił do realizacji uchwały nr 234/XXII/2026, w wyniku której nastąpi przekształcenie Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Lublińcu w spółkę kapitałową ze stuprocentowym udziałem Powiatu Lublinieckiego.
Obecnie w realizacji tej uchwały jesteśmy na etapie wyłonienia firmy w zakresie kompleksowych usług doradczych, prawnych, ekonomicznych, organizacyjnych, finansowych i rejestrowych oraz przeprowadzenia procesu przekształcenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Lublińcu w spółkę kapitałową.
Zakres tej usługi będzie obejmował plan organizacji procesu przekształcenia, harmonogram działań, przygotowanie dokumentacji formalno-prawnej, przygotowanie dokumentacji spółki, przygotowanie dokumentacji majątkowej i finansowej, przygotowanie dokumentacji prawniczej, obsługę formalną i organizacyjną, polegającą między innymi na wsparciu prawno-organizacyjnym powiatu do przejęcia zadłużenia po przekształceniu SP ZOZ-u, w wysokości obliczonej zgodnie z regulacjami zawartymi w art. 70-72 ustawy o działalności leczniczej, prowadzenie negocjacji, zawieranie ugód i porozumień z wierzycielami. Zakres ten obejmuje także obsługę rejestrową całego procesu przekształcenia.
Równolegle przygotowywany jest program ostrożnościowy, który jest warunkiem złożenia wniosku o pożyczkę z budżetu państwa do Ministerstwa Finansów. Zwieńczeniem tych wszystkich działań będzie decyzja Rady Powiatu o przekształceniu SP ZOZ-u w spółkę kapitałową, przed podjęciem której Zarząd Powiatu przedstawi Radzie Powiatu wszystkie dokumenty, analizy ekonomiczne, organizacyjne, finansowe, a także przedstawi model funkcjonowania ochrony zdrowia w Powiecie Lublinieckim z uwzględnieniem obecnego systemu ochrony zdrowia w Polsce;
– zapowiada Dominika Łupierz, rzecznik prasowy Starostwa Powiatowego w Lublińcu.
Czytaj również:
